To Će Biti Zanimljivo Za Vas

5 Znakova upozorenja da reumatoidni artritis postaje lošiji

Liječnicima je teško predvidjeti budućnost ozbiljnosti reumatoidnih simptoma

Broj bolnih i natečenih zglobova ključni je pokazatelj RA ozbiljnosti.

Kako osoba osjeća kvalitetu života jedan je od najboljih prediktora progresije bolesti.

Jedna od prljavih stvari o liječenju reumatoidnog artritisa je da ova upalna autoimuna bolest ne napreduje jednako u svakome tko ga ima.

"Ne znam kad vidim nekoga tijekom prva dva ili tri posjeta koliko će biti ozbiljno", kaže John J. Cush, direktor kliničke reumatologije za Baylor Scott & White Research Institute i profesor medicine i reumatologije na Sveučilištu Baylor u Dallasu. Unatoč svim istraživanjima koja su učinjena, tko može razviti teške RA i oštećenja zglobova i čija će oštećenja na zglobovima biti slo w tijekom vremena još uvijek ostaje nešto od medicinske tajne.

Smjernice Američke udruge za reumatologiju upućuju na to da određena mjerenja, zajedno s drugim testovima, mogu vam dati vašem i svom liječniku kartu o tome kako vašu bolest reumatoidnog artritisa može napredovati. Evo pet stvari koje liječnici traže:

1.

Broj natečenih, bolnih zglobova imate

Više zglobova koji su bolni i natečeni, to je bolja bolest, kaže dr. Cush. Bolovi zgloba i oteklina su karakteristični simptomi reumatoidnog artritisa.

Vaš liječnik treba pregledati zglobove u rukama, nogama, ramenima, kukovima, koljenima i drugim mjestima da biste vidjeli koliko uzrokuje probleme. Simetrični simptomi, kao što su isti otečeni zglobovi na obje strane tijela, također su obilježeni RA, piše Cush. 2.

Rezultati režima reumatoidnog faktora krvi

Reumatoidni faktor (RF) je antitijelo pronađeno u krvi koja može izazvati upalu koja može uzrokovati oštećenje zglobova. Iako je to povijesni marker ove bolesti, nova istraživanja pokazuju da prisutnost reumatoidnog faktora u krvi nije potrebna liječniku za dijagnozu reumatoidne artritisa.

Ljudi čiji krvni testovi ne pokazuju RF ili ACPA (neki pacijenti imaju ACPA pozitivnu i negativnu RF) imaju seronegativni oblik bolesti. Čak 80 posto svih ljudi koji imaju RA smatra se seropozitivnim zbog razine reumatoidnog faktora krvi. Konvencionalna mudrost je da oni koji imaju seronegativni RA imaju blaže simptome, ali članak u lipnju 2016. u BMC mišićno-koštanog poremećaja

je utvrdio da je potrebno daljnje istraživanje kako bi se bolje razumjeli dugoročni ishodi pacijenata s seronegativnim reumatoidnim artritisom.

3. Rezultati ACPA krvi Ovo ispitivanje krvi provjerava protutijela na protein nazvan citrulin. Pozitivan test anti-citruliranog peptidnog protutijela (ACPA) je specifičniji marker za RA od reumatoidnog faktora, a nalazi se u 70 do 80 posto bolesnika s tom bolesti.

"Testiranje ACPA detektira peptide koji su uključeni u ključne elemente od početka bolesti, i to je dio povezanosti s genetskim faktorom rizika za bolest ", kaže Cush. Visoka razina ovog antitijela čini se da je povezana s ozbiljnijom progresijom bolesti, ali kao kod RF, prisutnost tih antitijela nije potrebna da bi liječnik napravio dijagnozu RA. Rezultati ispitivanja slika

X-zrake, CT-ovi, MRI-i i ultrazvjevi su svi testovi koji mogu pomoći u praćenju i otkrivanju ozbiljnosti oštećenja zglobova i hrskavice. Erozija kosti i uništavanje hrskavice mogu se brzo dogoditi u prve dvije godine imate reumatoidni artritis, a mogu se i dalje razvijati tijekom vremena.

5.

Vaša percepcija vaše kvalitete života Reumatoidni artritis je jedna od rijetkih bolesti gdje subjektivne mjere o tome kako pacijent osjeća su među najboljim prediktorima koliko će osoba odgovoriti na liječenje i koliko je bolest će napredovati. Liječnici mogu mjeriti ozbiljnost simptoma koristeći i upitnik za zdravstvenu procjenu zdravstvenog stanja (HAQ) i upitnik o kvaliteti života reumatoidnog artritisa (RAQoL).

Dodatno izvještavanje tvrtke Cathy Garrard

Ažurirano: 17.8.2017

arrow